筆者醫(yī)院放療科物理室有編寫(xiě)放射物理教材的優(yōu)良傳統(tǒng),胡逸民教授早在1975年就組織編寫(xiě)了《醫(yī)用放射物理講義》,20世紀(jì)80年代又組織編寫(xiě)了《腫瘤放射治療計(jì)劃圖譜》。限于當(dāng)時(shí)條件,兩本著作都只能油印成內(nèi)部資料,供同行參考學(xué)習(xí),但仍產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。1998年,物理室馮寧遠(yuǎn)教授牽頭編著《實(shí)用放射治療物理學(xué)》,由北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社出版。根據(jù)本人了解的情況,這是中國(guó)物理師編著的第一部正式出版的放射物理著作。1999年胡逸民教授主編的《腫瘤放射物理學(xué)》,由原子能出版社出版。這部專(zhuān)著內(nèi)容豐富,涵蓋了從放射物理基礎(chǔ)知識(shí)到當(dāng)時(shí)最新的調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)等內(nèi)容,一經(jīng)出版,即獲得同行們高度贊譽(yù),很快被推薦為全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。2009年,物理室張紅志教授牽頭翻譯《放射腫瘤物理學(xué)》(Radiation Oncology Physics)。這部專(zhuān)著包括了更新的圖像引導(dǎo)放療技術(shù),后來(lái)也被推薦為全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。
醫(yī)學(xué)物理師是放射治療團(tuán)隊(duì)的重要成員,在放療質(zhì)量管理、患者計(jì)劃設(shè)計(jì)和開(kāi)展新技術(shù)等方面發(fā)揮核心作用。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展,放療行業(yè)發(fā)展迅速,規(guī)模不斷擴(kuò)大,技術(shù)水平不斷提高。醫(yī)學(xué)物理師人才不足的問(wèn)題日益突出。為了解決這一突出問(wèn)題,需要加快醫(yī)學(xué)物理師培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)物理師培養(yǎng)是個(gè)系統(tǒng)工程,牽涉到方方面面,其中一個(gè)關(guān)鍵方面就是要有培養(yǎng)人才的高質(zhì)量教材和參考書(shū)。
筆者醫(yī)院放療科物理室有編寫(xiě)放射物理教材的優(yōu)良傳統(tǒng),胡逸民教授早在1975 年就組織編寫(xiě)了《醫(yī)用放射物理講義》,20 世紀(jì)80 年代又和馮寧遠(yuǎn)教授、張紅志教授等同事編寫(xiě)了《腫瘤放射治療計(jì)劃圖譜》。限于當(dāng)時(shí)條件,兩本著作都只能油印成內(nèi)部資料,供同行參考學(xué)習(xí),但仍產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。1998 年,物理室馮寧遠(yuǎn)教授牽頭編著《實(shí)用放射治療物理學(xué)》,由北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社出版。根據(jù)本人了解的情況,這是中國(guó)物理師編著的第一部正式出版的放射物理著作。1999 年胡逸民教授主編的《腫瘤放射物理學(xué)》,由原子能出版社出版。這部專(zhuān)著內(nèi)容豐富,涵蓋了從放射物理基礎(chǔ)知識(shí)到當(dāng)時(shí)最新的調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)等內(nèi)容,一經(jīng)出版,即獲得同行們高度贊譽(yù),很快被推薦為全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。2009 年,物理室張紅志教授牽頭翻譯《放射腫瘤物理學(xué)》(Radiation Oncology Physics)。這部專(zhuān)著包括了更新的圖像引導(dǎo)放療技術(shù),后來(lái)也被推薦為全國(guó)大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。
為了傳承物理室的優(yōu)良傳統(tǒng),近十幾年我一直在思考要組織寫(xiě)一本新的放射物理書(shū),不僅反映最新的進(jìn)展,而且要剔除一些過(guò)時(shí)的內(nèi)容,做到與時(shí)俱進(jìn)。歷時(shí)3 年,終于完成書(shū)稿。
本書(shū)主要為從業(yè)的放療物理師和在讀的醫(yī)學(xué)物理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生撰寫(xiě),也可供放療醫(yī)生、技師、工程師和其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員參考。在本書(shū)寫(xiě)作過(guò)程中,我和所有編者竭盡所能,保證寫(xiě)作質(zhì)量。為了進(jìn)一步提高本書(shū)的質(zhì)量,以供再版時(shí)修改,誠(chéng)懇地希望各位讀者、專(zhuān)家提出寶貴意見(jiàn)。掩卷回顧數(shù)年編寫(xiě)的歷程,方知寫(xiě)書(shū)的艱辛與不易。在此特別感謝一直陪伴我走過(guò)來(lái)的編者;感謝一直在默默支持著我和所有編者的家人、朋友;感謝一直在督促、鼓勵(lì)我的李曄雄主任和其他同事、同道;最后,但同樣重要,感謝所有為本書(shū)提供圖表和數(shù)據(jù)的國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家!
戴建榮
2023 年1 月
研究員。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)助理,放療科副主任。中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)常委、醫(yī)學(xué)物理分會(huì)主任委員,全國(guó)放療質(zhì)控專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)常委,北京放療分會(huì)副主任委員。從事腫瘤放射物理學(xué)的臨床、科研和教學(xué)工作32年,申請(qǐng)專(zhuān)利20余項(xiàng)。曾參與編寫(xiě)多部書(shū)籍及參與制定多個(gè)國(guó)標(biāo)、行標(biāo)和行業(yè)指南。
第一章 緒論。堋1
第二章 放療質(zhì)量管理 \ 8
第三章 放療用電子加速器。堋33
第四章 基礎(chǔ)劑量學(xué)。堋60
第五章 高能光子束劑量學(xué)。堋129
第六章 高能電子束劑量學(xué)。堋163
第七章 立體定向放療技術(shù)。堋178
第八章 調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。堋208
第九章 圖像引導(dǎo)放療技術(shù)。堋229
第十章 放療模擬定位設(shè)備。堋356
第十一章 放療模擬定位操作。堋384
第十二章 治療計(jì)劃系統(tǒng)。堋417
第十三章 高能光子束放療計(jì)劃設(shè)計(jì)。堋499
第十四章 電子束放療計(jì)劃設(shè)計(jì)。堋579
第十五章 放射治療的實(shí)施。堋605
第十六章 放療信息系統(tǒng)。堋617
第十七章 患者放療流程的質(zhì)量控制。堋653
第十八章 輕離子治療系統(tǒng)和技術(shù)。堋692
第十九章 閃速放療技術(shù) \ 719
第二十章 近距離治療技術(shù)。堋728
第二十一章 放射性粒子植入。堋753
第二十二章 術(shù)中放療設(shè)備和技術(shù)。堋772
第二十三章 硼中子俘獲治療技術(shù)和設(shè)備 \ 795
第二十四章 人工智能在放療中的應(yīng)用。堋807
第二十五章 放射治療中的輻射防護(hù)及應(yīng)急。堋859
附錄。堋898
附錄一 各種蒙特卡羅劑量計(jì)算軟件對(duì)比 \ 899
附錄二 放療正常組織/ 器官耐受劑量表 \ 900
附錄三 放療計(jì)劃設(shè)計(jì)規(guī)程 \ 904
附錄四 一種基于瞬時(shí)劑量當(dāng)量率保守估計(jì)值的檢測(cè)和評(píng)價(jià)方法 \ 912