骨科臨床路徑:創(chuàng)傷部分/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編
定 價:190 元
叢書名:解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編
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- 作者:唐佩福,張立海,張巍編
- 出版時間:2018/1/1
- ISBN:9787509192696
- 出 版 社:人民軍醫(yī)出版社
- 中圖法分類:R68,R683
- 頁碼:370
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
《骨科臨床路徑:創(chuàng)傷部分/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》為《解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》第十五分冊骨科創(chuàng)傷部分,主要為創(chuàng)傷骨科常見病種的診療路徑,共包含36條。由解放軍總醫(yī)院創(chuàng)傷骨科醫(yī)護團隊在多年臨床工作經(jīng)驗基礎上,參考國家衛(wèi)計委醫(yī)政司《臨床路徑管理叢書》及國家衛(wèi)計委下發(fā)的《按病種收付費規(guī)范》單病種臨床路徑,結合藥學、營養(yǎng)學、康復學、心理學、疼痛學等多學科診治建議,借助統(tǒng)計學方法綜合編制。
創(chuàng)傷骨科臨床路徑是骨科臨床路徑章節(jié)之一,本章節(jié)旨在針對創(chuàng)傷骨科疾病建立的標準化診治模式和程序,包含了創(chuàng)傷骨科大部分病種診療路徑,如關節(jié)周圍骨折、骨干部位骨折、脊柱與骨盆骨折、神經(jīng)肌腱血管損傷及骨髓炎骨感染等疾病治療路徑。其中骨髓炎骨感染的手術治療為創(chuàng)傷骨科的高難度復雜手術,解放軍總醫(yī)院在全國早一批開展,具有?铺厣,本路徑對于骨感染的骨搬移治療流程具有指導作用。
《骨科臨床路徑:創(chuàng)傷部分/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》每條路徑均按好診療計劃設計,不僅融人了創(chuàng)傷骨科基礎理論,還涵蓋了解放軍總醫(yī)院創(chuàng)傷骨科豐富的臨床診療經(jīng)驗,具有科學性、推廣性和指導性,是創(chuàng)傷骨科醫(yī)護人員臨床診療工作的有力參考工具。
推進醫(yī)院質(zhì)量建設,堅持以病人為中心,促進醫(yī)患和諧,為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務,是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點和立足點。臨床路徑作為一種既可以改進醫(yī)療質(zhì)量,又能有效控制醫(yī)療成本的管理工具,得到了國家管理部門和醫(yī)療機構越來越廣泛的重視和應用。
2015年,國家衛(wèi)計委下發(fā)的《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》中提出,到2017年底,所有三級醫(yī)院的50%出院患者和80%二級醫(yī)院的70%出院患者要按照臨床路徑管理。截至今年9月,國家衛(wèi)計委先后發(fā)布了共1212條臨床路徑,涵蓋了30多個臨床專業(yè)。近日,國家衛(wèi)計委又發(fā)布了《醫(yī)療機構臨床路徑管理指導原則》,對醫(yī)療機構實施臨床路徑管理進行了進一步規(guī)范。
解放軍總醫(yī)院早在2002年就開始著手臨床路徑的研究與應用,十余年的時間里,制定開發(fā)了大量的路徑表單,這些表單凝結著我們廣大專家的智慧和心血,它們既是總醫(yī)院的寶貴財富,也是我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的共同財富。為此,我們從中精心挑選了能夠涵蓋大型綜合性醫(yī)院主要病種、診療方案相對成熟的臨床路徑匯編成書,與業(yè)內(nèi)同行分享。
《解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》包括心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科、婦產(chǎn)科等28個專業(yè)分冊,涉及963個病種,共計1225條臨床路徑,每條臨床路徑都包括標準住院流程和臨床路徑表單。在路徑表單中,不僅包含疾病診治的檢查檢驗、用藥醫(yī)囑等診療內(nèi)容,我們還結合醫(yī)院各項規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量管理標準化要求,增加了各個診療環(huán)節(jié)需要醫(yī)護人員落實的行為規(guī)范,如入出院評估、病歷書寫、會診申請、查房時限等;另外,護理工作的內(nèi)容也更加細化全面,更具有?茖2√攸c?梢哉f這些路徑是集醫(yī)療技術和管理經(jīng)驗于一體,具有鮮明的總醫(yī)院特色,希望對廣大醫(yī)務人員和醫(yī)院管理者都能起到一定的參考借鑒作用。
該叢書從編寫到出版,歷時6年多時間,我院有80余位知名專家和來自全院醫(yī)療、護理、藥學、醫(yī)技、醫(yī)保、管理等各個專業(yè)領域的300余人參與,他們查閱了海量的資料,投入了大量的時間和精力。同時,該書也得到了許多業(yè)內(nèi)同行的大力指導和人民軍醫(yī)出版社的鼎力支持,在此一并表示誠摯的謝意。
由于醫(yī)療技術發(fā)展迅速,很多疾病的診治手段和方法日新月異,一些疾病的診療方案在業(yè)內(nèi)會存在不同觀點;另外,本書難免有許多不足,敬請讀者、專家、同行惠予指正。
第一部分 四肢骨折
第1章 上肢部分
第一節(jié) 鎖骨骨折擬行鎖骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第二節(jié) 肩胛骨骨折行肩胛骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第三節(jié) 肱骨近端骨折擬行肱骨近端骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第四節(jié) 肱骨干骨折擬行肱骨干骨折復位內(nèi)固定術臨床路徑
第五節(jié) 肱骨髁上骨折擬行肱骨髁上骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第六節(jié) 尺骨鷹嘴骨折擬行尺骨鷹嘴骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第七節(jié) 尺橈骨干骨折擬行尺橈骨干骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第八節(jié) 橈骨頭骨折擬行橈骨頭骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第九節(jié) 橈骨下端骨折擬行橈骨下端骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十節(jié) 橈骨下端骨折擬行橈骨下端骨折閉合復位外固定架固定術臨床路徑
第十一節(jié) 腕舟狀骨骨折擬行腕舟狀骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十二節(jié) 掌骨骨折擬行掌骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十三節(jié) 指骨骨折擬行指骨骨折切開復位固定術臨床路徑
第2章 下肢部分
第一節(jié) 股骨頸骨折擬行半髖關節(jié)置換術臨床路徑
第二節(jié) 股骨頸骨折擬行電視透視下閉合復位空心螺釘內(nèi)固定術臨床路徑
第三節(jié) 股骨粗隆間骨折擬行股骨粗隆間骨折電視透視下閉合復位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術臨床路徑
第四節(jié) 股骨干骨折擬行股骨干骨折內(nèi)固定術臨床路徑
第五節(jié) 股骨髁上骨折擬行股骨髁上骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第六節(jié) 髕骨骨折擬行髕骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第七節(jié) 脛骨平臺骨折擬行脛骨平臺骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第八節(jié) 脛骨干骨折擬行脛骨干骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第九節(jié) 脛腓骨遠端骨折擬行脛腓骨遠端骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十節(jié) 距小腿關節(jié)骨折擬行距小腿關節(jié)骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十一節(jié) 跟骨骨折擬行跟骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十二節(jié) 距骨骨折擬行距骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十三節(jié) 跖骨骨折擬行跖骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第十四節(jié) 趾骨骨折擬行趾骨骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第二部分 脊柱與骨盆骨折
第3章 頸椎骨折脫位擬行頸前路、頸后路或頸前后聯(lián)合入路切開復位椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術臨床路徑
第4章 胸腰椎骨折擬行胸腰椎骨折切開復位內(nèi)固定、椎管探查減壓術臨床路徑
第5章 骨盆/髖臼骨折擬行骨盆/髖臼骨折切開復位內(nèi)固定術臨床路徑
第三部分 開放傷
第6章 尺神經(jīng)斷裂擬行尺神經(jīng)斷裂清創(chuàng)、探查、松解、吻合、移植術、神經(jīng)切取術臨床路徑
第7章 跟腱斷裂擬行跟腱斷裂探查、松解、吻合術臨床路徑
第8章 前臂肌腱損傷擬行前臂肌腱損傷清創(chuàng)、探查、松解、吻合術臨床路徑
第9章 距小腿關節(jié)開放性骨折擬行距小腿關節(jié)開放性骨折清創(chuàng)術、神經(jīng)肌腱血管探查松解吻合術、骨折復位外固定架固定術臨床路徑
第10章 股血管損傷擬行股血管損傷清創(chuàng)、血管探查吻合、人工或自體血管移植、其他肢體取血管術臨床路徑
第四部分 骨髓炎骨感染
第11章 脛骨骨髓炎擬行脛骨骨髓炎病灶清除、脛腓骨截骨、脛骨延長、骨搬移、外固定架固定術臨床路徑