《人工腕關節(jié)置換與部分腕骨融合術》系統(tǒng)地介紹了腕關節(jié)胚胎發(fā)育與病理、腕關節(jié)解剖、生物力學、影像學及數字成像、物理檢查,重點敘述了諸如腕骨骨折與脫位、腕關節(jié)開放傷、腕關節(jié)不穩(wěn)、遠橈尺關節(jié)不穩(wěn)定、關節(jié)炎及退變、缺血性壞死和腫瘤等方面的診斷與治療,對腕部截肢、斷腕再植、腕關節(jié)常見手術、腕部骨與軟組織缺損及功能重建、腕關節(jié)功能評定與功能重建等方面進行了細致的講解,并對當前手腕外科熱點問題如數字醫(yī)學在腕關節(jié)治療中的應用、腕關節(jié)假體、腕關節(jié)鏡等進行了詳盡的描述。全書內容豐富,層次清晰,具有很高的權威性和實用性,適合作為臨床工作高級指導用書。
前言
腕關節(jié),這一精巧的人體結構,在我們的日常生活和工作中扮演著不可或缺的角色。然而,當疾病或外傷侵襲這一精密的機械時,患者的生活質量將受到嚴重影響。作為手外科醫(yī)生,我們肩負著修復和重建腕關節(jié)的重任,而不斷開拓創(chuàng)新的治療方法,正是我們的使命所在。
本書《人工腕關節(jié)置換與部分腕骨融合術》凝聚了國內外手外科領域眾多專家的智慧結晶,為讀者呈現了腕關節(jié)醫(yī)學的前沿動態(tài)和最新突破。從解剖學基礎到臨床治療策略,從人工關節(jié)設計到手術并發(fā)癥管理,本書以全面而深入的視角,系統(tǒng)闡述了現代腕關節(jié)重建技術的方方面面。
本書的一大亮點,是首次將統(tǒng)計形狀模型與腕關節(jié)參數化設計相結合,填補了國內在這一領域的研究空白。通過對大樣本中國人腕關節(jié)CT數據進行分析,我們提取了關鍵的解剖參數,并將其應用于人工腕關節(jié)的設計中。這一突破性的工作,使得假體的設計更加貼合中國患者的生理特點,有望顯著提升臨床治療效果。這也彰顯了我們對個性化醫(yī)療的不懈追求,以及將前沿科技與臨床實踐相結合的創(chuàng)新理念。
同時,本書也高度重視基礎研究與臨床應用的緊密結合。通過生物力學實驗和數字解剖技術,我們得以深入探究腕關節(jié)的結構與功能,為臨床治療提供堅實的理論基礎。而3D打印技術和新型材料在腕關節(jié)假體設計中的應用,更是開啟了個性化醫(yī)療的新紀元。借助現代科技的力量,我們有望為每一位患者量身打造最優(yōu)化的治療方案,實現更加精準、微創(chuàng)、高效的腕關節(jié)功能重建。
撰寫本書的過程,也是我們反思和總結的過程;仡欉^去,我們?yōu)獒t(yī)學的進步而自豪;展望未來,我們對腕關節(jié)醫(yī)學的發(fā)展充滿信心。我相信,通過本書的分享,將有更多的同仁加入到這場醫(yī)學創(chuàng)新的長跑中來。讓我們攜手并進,為患者帶來更多福音,為醫(yī)學譜寫更加輝煌的篇章!
在此,我要衷心感謝參與本書編寫的所有專家學者,是你們的無私奉獻,成就了這部開創(chuàng)性的力作。愿本書成為照亮醫(yī)者之路的明燈,引領我們砥礪前行,不負使命與夢想!
徐永清,男,醫(yī)學博士,博士研究生導師,博士后導師;中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第920醫(yī)院(原成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院)全軍創(chuàng)傷骨科研究所所長,骨科主任,主任醫(yī)師。在創(chuàng)傷骨科,特別是顯微外科和手外科方面有很高的造詣。發(fā)表論文200余篇,主編專著2部,副主編專著2部,參加編寫12部。獲國家科技進步二等獎1項;獲軍隊及云南省二等獎6項;獲軍隊科技進步三等獎、軍隊醫(yī)療成果三等獎及云南省科技進步三等獎12項。 蔡興博,聯(lián)勤保障部隊第920醫(yī)院,骨科醫(yī)師/博士后,主治醫(yī)師,博士。對腕關節(jié)置換技術有深入研究和豐富經驗。 陳山林,首都醫(yī)科大學附屬北京積水潭醫(yī)院手外科主任,黨支部書記,主任醫(yī)師;北京大學教授,博士生導師;首都醫(yī)科大學教授,博士生導師。
目 錄
第1章腕關節(jié)胚胎發(fā)育與先天性畸形 1
第2章腕關節(jié)數字解剖 18
第3章腕關節(jié)生物力學 90
第4章腕關節(jié)疾病的影像學 118
第5章腕關節(jié)影像學及數字成像 197
第6章腕關節(jié)功能評定 214
第7章
自主研發(fā)創(chuàng)新型腕關節(jié)假體設計、生物力學實驗研究 230
第一節(jié)外卡式記憶合金腕關節(jié)假體的設計與生物力學驗證 232
第二節(jié)倒刺型記憶合金腕關節(jié)假體的設計與生物力學驗證 287
第三節(jié)3D打印微孔鈦腕關節(jié)假體的設計與生物力學驗證 306
第四節(jié)帶有鈦合金鎖定板的腕關節(jié)假體的研制及基礎研究 318
第8章人工腕關節(jié)置換手術入路 346
第9章幾種常用的腕關節(jié)假體 353
第10章數字醫(yī)學在人工腕關節(jié)置換中的應用 404
第11章金屬3D打印定制化人工全腕關節(jié)置換術 442
第12章人工腕關節(jié)置換的并發(fā)癥及處理 452
第13章定制化3D打印鈦合金腕骨假體的研發(fā)及初步臨床應用 472
第一節(jié)定制化3D打印鈦合金人工月骨假體的三維有限元模型建立及
生物力學分析 474
第二節(jié)定制化3D打印鈦合金人工月骨假體的生物力學測試 482
第三節(jié)定制化3D打印鈦合金人工月骨假體的初步臨床應用 489
第四節(jié)定制化3D打印鈦合金舟骨部分置換假體的有限元分析 493
第五節(jié)定制化3D打印鈦合金舟骨部分置換假體的生物力學測試 506
第六節(jié)定制化3D打印鈦合金舟骨部分置換假體的臨床應用 516
第14章鎳鈦記憶合金固定器的臨床應用 523
第一節(jié)鎳鈦記憶合金兩腳固定器聯(lián)合自體松質骨移植治療舟骨陳舊性
骨折并骨不連 523
第二節(jié)記憶合金三腳固定器應用于治療月骨缺血性壞死臨床療效 531
第三節(jié)鎳鈦記憶合金腕骨四腳融合器應用于舟骨骨不連性腕塌陷
臨床療效 538