關(guān)節(jié)腔積液細胞學檢驗在診斷各種關(guān)節(jié)疾病方面有著重要的臨床意義,本書全面介紹關(guān)節(jié)腔積液各種細胞及有形成分形態(tài)特征,并詳細介紹其臨床意義,為臨床診斷和治療提供快速、準確的檢驗依據(jù)。本書共六章,包括關(guān)節(jié)腔積液細胞學概述;關(guān)節(jié)腔積液檢查及質(zhì)量控制;關(guān)節(jié)腔積液正常脫落細胞學形態(tài);關(guān)節(jié)腔積液非腫瘤細胞學;各種染色圖譜;各種關(guān)節(jié)腔積液圖文報告及病例分析。本書總結(jié)了大量臨床經(jīng)典案例,使用多種染色技術(shù)及制片方法及多種鏡檢方法展示各種有形成分形態(tài)特征。資料豐富、圖文并茂、實用性強,旨在為廣大臨床醫(yī)學檢驗人員、細胞病理人員及相關(guān)科室醫(yī)師提供一本實用的參考書。
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任甘肅中醫(yī)藥學會檢驗醫(yī)學分會主任委員,獲得甘肅省黎秀芳護理科學技術(shù)二等獎一項,甘肅省皇甫謐中醫(yī)藥科技獎二等獎一項
目錄
第一章 概述 1
第一節(jié) 關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)與組織學 1
一、關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu) 1
二、關(guān)節(jié)組織學 2
第二節(jié) 關(guān)節(jié)的分類與作用 6
一、關(guān)節(jié)的分類 6
二、關(guān)節(jié)的作用 8
第三節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液基礎(chǔ)知識 8
一、關(guān)節(jié)液 8
二、關(guān)節(jié)腔積液 8
三、關(guān)節(jié)腔積液檢驗發(fā)展史 10
四、關(guān)節(jié)腔積液檢驗的臨床意義 11
第二章 關(guān)節(jié)腔積液檢驗及質(zhì)量控制 13
第一節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液常規(guī)檢查 13
一、標本采集 13
二、標本轉(zhuǎn)運、保存和處理 13
三、理學檢查 13
四、細胞計數(shù) 15
五、質(zhì)量控制 16
第二節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液細胞學檢查 17
一、制片 17
二、染色 18
三、顯微鏡細胞形態(tài)學檢查 21
四、質(zhì)量控制 23
第三節(jié) 偏振光顯微鏡在關(guān)節(jié)腔積液檢驗中的應(yīng)用 24
一、概述 24
二、偏振光顯微鏡的原理 24
三、偏振光顯微鏡的應(yīng)用 28
第四節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液其他相關(guān)檢驗 33
一、關(guān)節(jié)腔積液化學、免疫學檢查 33
二、關(guān)節(jié)腔積液病原學檢查 35
第三章 關(guān)節(jié)腔積液細胞形態(tài)學檢驗 37
第一節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液非細胞成分形態(tài)特征及臨床意義 37
一、纖維蛋白絲 37
二、軟骨素顆粒 38
三、脂肪滴 39
四、結(jié)晶 41
第二節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液非腫瘤細胞形態(tài)特征及臨床意義 67
一、紅細胞 67
二、白細胞 68
三、含鐵血黃素細胞 79
四、肥大細胞 81
五、漿細胞 82
六、滑膜細胞 82
七、脂肪顆粒細胞與泡沫細胞 90
八、軟骨細胞 91
九、破骨細胞 92
十、賴特細胞 93
十一、類風濕細胞 96
十二、狼瘡細胞 98
十三、塔特細胞 100
第三節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液腫瘤細胞形態(tài)特征及臨床意義 101
一、關(guān)節(jié)腔原發(fā)腫瘤 101
二、關(guān)節(jié)腔轉(zhuǎn)移腫瘤細胞 103
三、淋巴瘤細胞 105
四、白血病細胞關(guān)節(jié)腔浸潤 105
第四節(jié) 關(guān)節(jié)腔積液常見的病原微生物 106
一、細菌 106
二、真菌 111
第四章 病例分析 112
第一節(jié) 晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)疾病 112
病例一 痛風性關(guān)節(jié)炎(一) 112
病例二 痛風性關(guān)節(jié)炎(二) 113
病例三 痛風性關(guān)節(jié)炎(三) 115
病例四 焦磷酸鈣沉積。ㄒ唬 116
病例五 焦磷酸鈣沉積。ǘ 118
病例六 鈣化性肌腱炎 120
第二節(jié) 感染性關(guān)節(jié)炎 122
病例一 關(guān)節(jié)急性炎癥 122
病例二 化膿性關(guān)節(jié)炎 124
病例三 化膿性髖關(guān)節(jié)炎 125
病例四 真菌性膝關(guān)節(jié)炎 127
病例五 慢性關(guān)節(jié)炎癥 130
病例六 骨髓炎 132
病例七 新型隱球菌感染 133
第三節(jié) 人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)假體感染 135
病例一 化膿性關(guān)節(jié)炎(人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染) 135
病例二 化膿性關(guān)節(jié)炎(右膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染) 136
病例三 化膿性關(guān)節(jié)炎(左膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染) 137
第四節(jié) 風濕性疾病 139
病例一 類風濕關(guān)節(jié)炎(一) 139
病例二 類風濕關(guān)節(jié)炎(二) 140
病例三 類風濕關(guān)節(jié)炎(三) 143
病例四 類風濕關(guān)節(jié)炎伴偏癱 144
病例五 風濕性疾病 146
第五節(jié) 腫瘤性關(guān)節(jié)腔積液 147
病例一 關(guān)節(jié)腔積液檢查助力惡性腫瘤確診 147
病例二 關(guān)節(jié)腔積液發(fā)現(xiàn)惡性細胞的結(jié)腸癌骨轉(zhuǎn)移 149
病例三 關(guān)節(jié)腔積液中發(fā)現(xiàn)骨肉瘤細胞 151
病例四 腫瘤性鈣鹽沉著癥 152
第六節(jié) 其他關(guān)節(jié)腔積液 154
病例一 骨折性關(guān)節(jié)腔積液 154
病例二 股骨頭壞死 156
病例三 退行性骨關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)腔積液滑膜細胞增多 158
病例四 梅毒性關(guān)節(jié)炎 160
病例五 銀屑病關(guān)節(jié)炎 162
參考文獻 166