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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的家庭微觀效應研究:基于健康效應和經(jīng)濟效應的視角 本書借鑒健康經(jīng)濟學基本概念,構建了醫(yī)療保險家庭微觀效應的兩個基本指標(即健康指標和經(jīng)濟指標),應用中國健康與營養(yǎng)調查(CHNS)四期跟蹤數(shù)據(jù),使用實證分析的方法討論城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險所帶來的家庭健康和經(jīng)濟效應。發(fā)現(xiàn)在健康指標層面,醫(yī)療保險會導致一定程度的事前道德風險,對門診醫(yī)療服務利用無顯著影響,但會使健康自我評價結果好轉,提高參保人的健康水平;而在經(jīng)濟指標層面,醫(yī)療保險導致總醫(yī)療支出顯著增加,自付醫(yī)療支出無顯著變化,大病支出率也未明顯降低,這是正常醫(yī)療需求的釋放和道德風險的雙重作用結果。以上結果表明醫(yī)療保險還需要進一步發(fā)展完善,進而提出在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險中引進健康管理,轉變醫(yī)保支付方式、控制醫(yī)療費用增長,深化醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保三醫(yī)聯(lián)動改革的建議。
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