本書由國(guó)家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心組織國(guó)內(nèi)多家腫瘤醫(yī)院的權(quán)威專家共同編寫。編寫內(nèi)容不僅涵蓋小細(xì)胞肺癌的診療基礎(chǔ)知識(shí)、最新研究成果和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),還針對(duì)中國(guó)縣域醫(yī)院的實(shí)際情況,提供了切實(shí)可行的診療策略和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
教材的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容如下:(1)緒論:介紹小細(xì)胞肺癌的基本概況,包括流行病學(xué)特征、病因?qū)W探討、病理學(xué)分類及分子生物學(xué)特性等,為讀者奠定扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。(2)診斷篇:詳細(xì)闡述小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理學(xué)診斷流程、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及分子病理診斷等內(nèi)容,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情,制定合理診療方案。(3)治療篇:是本書的重點(diǎn)章節(jié),系統(tǒng)介紹了小細(xì)胞肺癌的綜合治療策略,包括化療、放療、手術(shù)治療、靶向治療及免疫治療等多種治療手段的原理、適應(yīng)證、禁忌證、治療方案設(shè)計(jì)等。(4)免疫不良反應(yīng)的管理:探討治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其預(yù)防和處理方法,提高醫(yī)生應(yīng)對(duì)實(shí)際問(wèn)題的能力。(5)預(yù)后與隨訪:包括小細(xì)胞肺癌的預(yù)后因素,制定科學(xué)的隨訪計(jì)劃等內(nèi)容。
讀者對(duì)象:本書主要面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事腫瘤學(xué)、呼吸內(nèi)科、胸外科等相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員。
第一章小細(xì)胞肺癌的現(xiàn)狀與發(fā)展/1
第一節(jié)小細(xì)胞肺癌的疾病特征/2
一、流行病學(xué)和危險(xiǎn)因素/2
二、分子特征和生物標(biāo)志物/4
第二節(jié)中國(guó)縣域小細(xì)胞肺癌臨床診療現(xiàn)狀與發(fā)展/7
第二章小細(xì)胞肺癌的篩查、診斷和分期/11
第一節(jié)小細(xì)胞肺癌的篩查/12
第二節(jié)小細(xì)胞肺癌的影像和分期診斷/13
一、影像診斷/13
二、分期方法/15
第三節(jié)小細(xì)胞肺癌的病理學(xué)診斷/17
一、小細(xì)胞肺癌定義及組織學(xué)亞型/17
二、小細(xì)胞肺癌組織病理學(xué)鑒別診斷/20
第三章小細(xì)胞肺癌的治療/23
第一節(jié)概述/24
第二節(jié)局限期小細(xì)胞肺癌的初始治療/25
一、手術(shù)治療/26
二、放療/28
三、化療/35
四、免疫治療在局限期小細(xì)胞肺癌的突破/36
第三節(jié)廣泛期小細(xì)胞肺癌的初始治療/39
一、化療/41
二、放療/45
三、免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療/53
四、廣泛期小細(xì)胞肺癌治療策略進(jìn)展/59
第四節(jié)復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌的治療/67
一、二線治療/67
二、三線及以上治療/71
三、復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌治療進(jìn)展/72
第五節(jié)優(yōu)勢(shì)人群的治療/74
一、小細(xì)胞肺癌老年患者的治療/74
二、小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的治療/77
三、小細(xì)胞肺癌肝轉(zhuǎn)移患者的治療/79
第四章免疫不良反應(yīng)管理/81
第一節(jié)PD-1/PD-L1免疫檢查點(diǎn)抑制劑的安全性/82
第二節(jié)免疫檢查點(diǎn)抑制劑常見(jiàn)不良反應(yīng)管理/84
一、皮膚毒性/85
二、胃腸道毒性/85
三、肝毒性/85
四、肺毒性/86
五、內(nèi)分泌毒性/87
六、骨關(guān)節(jié)與肌毒性/87
七、輸注反應(yīng)/88
八、其他/88
第五章小細(xì)胞肺癌的全程管理/89
第一節(jié)隨訪管理/90
一、隨訪內(nèi)容/90
二、隨訪管理/93
第二節(jié)生存質(zhì)量管理/95
一、生活質(zhì)量評(píng)估/95
二、支持性護(hù)理/96
推薦閱讀文獻(xiàn)/99