奇穴是在阿是穴的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的穴位,奇穴的分布較為分散,有的在十四經(jīng)循行路線上,有的雖不在十四經(jīng)循行路線上,但卻與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有著密切的關(guān)系。奇穴在臨床治療上針對性較強(qiáng),尤其對于各種痛證的治療收效斐然,效果立見。針灸中的繆刺治療法歷史悠久,方法簡便,結(jié)合奇穴進(jìn)行繆刺法治療,不受時間及條件的限制,經(jīng)濟(jì)安全,見效快,且穴位大都位于四肢,操作安全,簡單易學(xué),便于推廣。與傳統(tǒng)針灸療法的取穴和配穴方法比較,奇穴繆刺法在臨床運用中具有取穴少,見效快,易于操作的優(yōu)勢,在治療某些疾病,尤其是痛癥方面,具有非常獨特的療效,是傳統(tǒng)針灸療法的有益補(bǔ)充。本書對于奇穴繆刺法治療痛癥的理論基礎(chǔ)、操作手法、取穴要點、擅治病癥進(jìn)行了全面系統(tǒng)的總結(jié),突出中醫(yī)藥學(xué)科中針灸治療的特色與優(yōu)勢,實用性強(qiáng),具備較高的臨床指導(dǎo)價值。
繆刺作為一種特殊刺法,傳承歷史悠久,本書作者在傳統(tǒng)繆刺的取穴治療基礎(chǔ)上創(chuàng)新性的提出奇穴繆刺治療痛癥技術(shù),經(jīng)臨床檢驗治療效果良好,已被列為2019年中華中醫(yī)藥學(xué)會適宜技術(shù)國際合作推廣項目。
前言唐代著名醫(yī)家孫思邈在《備急千金要方》中言:世有愚者,讀方三年,便謂天下無病可治;及治病三年,乃知天下無方可用!鹅`樞·九針十二原》曰:夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術(shù)也。學(xué)醫(yī)與行醫(yī)是兩個境界,在臨床中未得其術(shù)一直困擾著我,也激勵著我不斷探索。《素問·陰陽應(yīng)象大論》有云:故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。說明高明的醫(yī)生懂得右病治左、左病治右、交叉治療的方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中互刺法的經(jīng)典代表就是巨刺法、繆刺法!端貑·繆刺論》記載:邪客于皮毛,入舍于孫絡(luò),留而不去,閉塞不通,不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò)而生奇病也。夫邪客大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,與經(jīng)相干,而布于四末,其氣無常處,不入于經(jīng)俞,命曰繆刺。針灸臨床療效的提高離不開道、法、術(shù)、器,多年來我一直在臨床中探索針灸取穴與刺法,嘗試化繁為簡,提高診療效果。董氏奇穴黃帝內(nèi)針平衡針法八字療法以及全息療法等不同針法體系給我提供了很好的思路,在實踐中我嘗試尋找各類針法的共通之處,并從穴位特性、經(jīng)絡(luò)聯(lián)系、臟腑功能等方面綜合出發(fā),以陰陽互治為主線,提煉出一種適合廣大針灸醫(yī)師治療痛癥的簡要取穴與針刺方法。在傳統(tǒng)經(jīng)典理論所記載的巨刺法與繆刺法基礎(chǔ)上,我根據(jù)多年實踐經(jīng)驗總結(jié)出奇穴巨刺繆刺治痛癥的技術(shù)。在臨床思維上,我融合了《黃帝內(nèi)經(jīng)》巨刺繆刺理論及刺法,傳統(tǒng)針灸辨病、辨證、辨經(jīng)絡(luò)的診療思維,同氣相求理論原則,全息診療理論,經(jīng)絡(luò)診察法等內(nèi)容;在疾病診斷上,我對辨病論治、辨證論治、辨經(jīng)論治進(jìn)行了綜合運用,從診病發(fā)所在與診病源所在出發(fā),找到疼痛所在部位、所屬臟腑病源或經(jīng)絡(luò)肢節(jié)病源,結(jié)合病位特點、疼痛發(fā)作特點、所屬臟腑經(jīng)絡(luò)特點等信息進(jìn)行合理選穴;在穴位選取上,我對傳統(tǒng)取穴部位進(jìn)行了擴(kuò)充,所取奇穴部位廣泛,不僅包括傳統(tǒng)穴位、經(jīng)外奇穴,還包括阿是穴(異常疼痛點)及異常絡(luò)脈。此外,針刺方法不僅局限在傳統(tǒng)巨刺繆刺的深、淺刺法,還包括刺絡(luò)放血、火針等方法。經(jīng)過多年臨床實踐,我發(fā)現(xiàn)奇穴巨刺繆刺法可廣泛應(yīng)用于內(nèi)科、骨傷科、五官科、皮膚科、婦科、兒科、外科等,對各種疼痛類疾病尤其是頸椎病、肩周炎、落枕、腰椎間盤突出癥、腱鞘炎、關(guān)節(jié)扭傷的療效尤為突出,具有用針少、見效快、臨床療效好等優(yōu)勢,收到了不少患者的好評,奇穴繆刺治療痛癥技術(shù)被列為2019年中華中醫(yī)藥學(xué)會適宜技術(shù)國際合作推廣項目。2024年12月17日,湖北省工友杯第三屆鄂有絕活(e有絕活)高技能人才技能大賽決賽在武漢工人文化宮落下帷幕,我主持的奇穴繆刺結(jié)合艾灸治療痛癥技術(shù)在現(xiàn)代服務(wù)及新就業(yè)形態(tài)類賽項中榮獲二等獎。這是湖北中醫(yī)藥大學(xué)首次參加此項賽事并獲此殊榮。本書由我和我的研究生共同完成,主要從理論基礎(chǔ)、臨床思維構(gòu)架、臨證醫(yī)案等方面對奇穴巨刺繆刺法進(jìn)行闡述,希望對讀者臨床應(yīng)用有所幫助。雖然我們在編寫中反復(fù)醞釀、推敲、校對、審核,但百密難免一疏,偏頗之處,敬請專家和讀者批評指正。
吳松,醫(yī)學(xué)博士,教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,湖北中醫(yī)藥大學(xué)科技處副處長,第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人,從事針灸推拿教學(xué)、科研與臨床,獲全國中醫(yī)院校青年教師教學(xué)基本功比賽二等獎、湖北省教學(xué)成果一等獎、湖北中醫(yī)藥大學(xué)第一屆課程思政比賽特等獎,為國家雙一流課程、*精品課、*精品資源共享課《針灸學(xué)》教學(xué)骨干;湖北省雙一流課程《針灸醫(yī)籍選讀》教學(xué)骨干。主持國家自然科學(xué)基金1項、省級課題2項,獲湖北省人民政府科技進(jìn)步二等獎2項、中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步二等、三等獎各1項、中國針灸學(xué)會科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎、三等獎各1項、湖北省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)一等獎、三等獎各1項,專利2項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文160余篇,主編、副主編教材及專著6部。
目錄第一章巨刺與繆刺概述1第一節(jié)巨刺與繆刺的概念3第二節(jié)巨刺與繆刺的理論發(fā)展7第三節(jié)奇穴巨刺繆刺治痛癥16第二章同氣相求17第一節(jié)同氣相求的哲學(xué)19第二節(jié)不同流派對同氣相求的發(fā)揮19第三章刺血診療27第四章全息診療45第一節(jié)全息理論的發(fā)展47第二節(jié)常用的全息診療48第五章經(jīng)穴局部診察103第六章巨刺或繆刺治療常見病115第一節(jié)診療思維117第二節(jié)筋骨關(guān)節(jié)痛癥126第三節(jié)頭面軀干痛癥195第七章醫(yī)案舉例227第一節(jié)頭痛229第二節(jié)牙痛231第三節(jié)眼痛233第四節(jié)咽喉痛234第五節(jié)頸項痛236第六節(jié)肩痛239第七節(jié)腰痛241第八節(jié)腿痛244第九節(jié)肘關(guān)節(jié)痛245第十節(jié)膝關(guān)節(jié)痛246第十一節(jié)腕關(guān)節(jié)痛248第十二節(jié)踝關(guān)節(jié)痛249第十三節(jié)足跟痛252第十四節(jié)胸脅痛253第十五節(jié)腹痛255參考文獻(xiàn)258