目前,心理咨詢(xún)服務(wù)的社會(huì)需求與日俱增,教育和培訓(xùn)的規(guī)模不斷擴(kuò)大。這對(duì)于治療人們的精神疾患,化解婚姻家庭的矛盾沖突,促進(jìn)兒童青少年的健康成長(zhǎng),以及化解職場(chǎng)和工作中的壓力都做出了突出的貢獻(xiàn)?梢哉f(shuō),心理咨詢(xún)行業(yè)已經(jīng)成為當(dāng)今中國(guó)社會(huì)發(fā)展*快的行業(yè)之一。
第一節(jié) 咨詢(xún):助人的專(zhuān)業(yè)活動(dòng)
對(duì)于今天的人們來(lái)說(shuō),心理咨詢(xún)已經(jīng)不是一個(gè)陌生的詞匯,人們大多已經(jīng)不會(huì)把做心理咨詢(xún)與進(jìn)精神病院混為一談。但是,究竟什么是心理咨詢(xún),什么樣的人適合做心理咨詢(xún),咨詢(xún)師需要哪些專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練,心理咨詢(xún)能夠起到什么作用,這些問(wèn)題仍然是需要澄清和討論的。讓我們先來(lái)了解一些相關(guān)的概念。
一、什么是心理咨詢(xún)
如心理學(xué)(Psychology)是泊來(lái)品一樣,心理咨詢(xún) (Counseling) 在由發(fā)源地美國(guó)傳到各地時(shí)翻譯不同,在臺(tái)灣譯為咨商,在香港譯為輔導(dǎo)。它是一個(gè)涵蓋非常廣的概念,涉及職業(yè)指導(dǎo)、教育輔導(dǎo)、心理健康咨詢(xún)、婚姻家庭咨詢(xún)等諸多方面。心理咨詢(xún)的發(fā)展歷史已過(guò)百年,但至今有關(guān)心理咨詢(xún)的界定仍舊眾說(shuō)紛紜。沒(méi)有哪一種已知定義得到專(zhuān)業(yè)工作者的公認(rèn),也沒(méi)有哪一種定義能簡(jiǎn)潔、明了地反映出心理咨詢(xún)工作的豐富內(nèi)涵。各種解釋往往隨著咨詢(xún)理論流派及職業(yè)特點(diǎn)等的不同而有很大的差異。我們只有選擇一些國(guó)內(nèi)外關(guān)于心理咨詢(xún)影響較大的定義,并嘗試從中歸納出其最核心的內(nèi)涵。
美國(guó)研究者帕特森(C.H.Patterson)是較早對(duì)咨詢(xún)進(jìn)行定義的學(xué)者,他認(rèn)為咨詢(xún)是一種人際關(guān)系,在這種關(guān)系中,咨詢(xún)?nèi)藛T提供一定的心理氛圍和條件,使咨詢(xún)對(duì)象發(fā)生變化,做出選擇,解決自己的問(wèn)題,并且形成一個(gè)有責(zé)任感的獨(dú)立的個(gè)體,從而成為一個(gè)更好的人和更好的社會(huì)成員(Patterson,1967)。
1984年美國(guó)出版的《心理學(xué)百科全書(shū)》提出心理咨詢(xún)有兩種模式,即教育的模式和發(fā)展的模式。該書(shū)認(rèn)為:咨詢(xún)心理學(xué)始終遵循著教育的模式,而不是臨床的、治療的或醫(yī)學(xué)的模式。咨詢(xún)對(duì)象被認(rèn)為是在應(yīng)付日常生活中的壓力和任務(wù)方面需要幫助的正常人。咨詢(xún)心理學(xué)家的任務(wù)就是教會(huì)他們學(xué)習(xí)使用某些策略和新的行為,從而能夠最大限度地發(fā)揮其已經(jīng)存在的能力,或者形成更為適當(dāng)?shù)膽?yīng)變能力。
《中國(guó)大百科全書(shū)·心理學(xué)》對(duì)心理咨詢(xún)是這樣定義的:一種以語(yǔ)言、文字或其他信息為溝通形式,對(duì)求助者予以啟發(fā)、支持和再教育的心理治療方式。其對(duì)象不是典型的精神病患者,而是有教育、婚姻、職業(yè)等心理或行為問(wèn)題的人。
朱智賢主編的《心理學(xué)大詞典》對(duì)心理咨詢(xún)是這樣定義的:對(duì)心理失常的人,通過(guò)心理商談的程序和方法,使其對(duì)自己與環(huán)境有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),以改變其態(tài)度與行為,并對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。心理失常,有輕度的,有重度的;有屬于機(jī)能性的,有屬于機(jī)體性的。心理咨詢(xún)以輕度的、屬于機(jī)能性的心理失常為對(duì)象范圍……心理咨詢(xún)的目的,就是要糾正心理上的不平衡,使個(gè)人對(duì)自己與環(huán)境重新有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí),改變態(tài)度和行為,以達(dá)到對(duì)社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。
柯西尼(Corsini)曾試圖盡可能寬泛地定義心理治療,以包容盡可能多的治療流派:心理治療是兩方互動(dòng)的一個(gè)正式的過(guò)程,每一方通常由一個(gè)人構(gòu)成,但也有可能由兩個(gè)或更多的人組成。其目的是經(jīng)由精通人格源起、發(fā)展、維持與改變之理論的治療者,在專(zhuān)業(yè)與法律認(rèn)可下,使用邏輯上與該理論有關(guān)的治療方法,來(lái)改善另一方在下列任一或所有領(lǐng)域的無(wú)能或不良帶來(lái)的苦惱:認(rèn)知功能(思維異常)、情感功能(痛苦或情緒不舒適)或行為功能(行為不當(dāng))。 (江光榮,2012)
布洛切(D. Blocher)對(duì)心理咨詢(xún)的界定也非常值得借鑒。他是一位以生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)看待人的行為和經(jīng)驗(yàn)形成的咨詢(xún)理論家,在咨詢(xún)的目標(biāo)取向上主張發(fā)展性咨詢(xún)。他對(duì)咨詢(xún)過(guò)程基本特點(diǎn)的概括側(cè)重于咨詢(xún)的功能目標(biāo)。他認(rèn)為,咨詢(xún)過(guò)程旨在幫助個(gè)人認(rèn)識(shí)自己以及自己對(duì)環(huán)境中影響自己行為的因素的反應(yīng)方式,幫助他確定其行為方式的個(gè)人意義,并設(shè)法為進(jìn)一步的行動(dòng)弄清目標(biāo)和價(jià)值。……同時(shí)咨詢(xún)促進(jìn)個(gè)人的效能和控制,做自己生活的主人(Blocher, 1987)。
綜上所述,我們嘗試給心理咨詢(xún)?nèi)缦露x:心理咨詢(xún)(counseling),是指經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的咨詢(xún)者運(yùn)用心理學(xué)的理論與技術(shù),通過(guò)專(zhuān)業(yè)的咨訪關(guān)系,幫助合適的來(lái)訪者依靠個(gè)人自我探索來(lái)解決其心理問(wèn)題,增進(jìn)心身健康,提高適應(yīng)能力,促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)與發(fā)展及潛能發(fā)揮的過(guò)程。
曲燕,女,漢族,北京師范大學(xué)珠海分校國(guó)際商學(xué)部教授,碩士生導(dǎo)師,中國(guó)共產(chǎn)黨黨員。曾任哈爾濱師范大學(xué)外語(yǔ)部、公共英語(yǔ)部教學(xué)主任,黨總支組織委員。1988-1989年作為訪問(wèn)學(xué)者在英國(guó)諾丁漢大學(xué)英語(yǔ)系學(xué)習(xí);1997-1998年在美國(guó)紐約城市大學(xué)國(guó)際關(guān)系系攻讀碩士學(xué)位;2008-2009年任倫敦中醫(yī)孔子學(xué)院中方院長(zhǎng)。世界漢語(yǔ)教學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)員、黑龍江省大學(xué)外語(yǔ)學(xué)會(huì)會(huì)員、黑龍江省高等教育學(xué)會(huì)會(huì)員、黑龍江省歐美同學(xué)會(huì)會(huì)員等。
目 錄
前言 1
目 錄 1
第一章 概述 1
第一節(jié) 咨詢(xún):助人的專(zhuān)業(yè)活動(dòng) 1
一、什么是心理咨詢(xún) 1
二、心理咨詢(xún)與其他相關(guān)概念 3
三、專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)與非正式助人的區(qū)別 5
四、與心理咨詢(xún)關(guān)系緊密的學(xué)科 5
第二節(jié) 心理咨詢(xún)和心理治療的發(fā)展歷程 6
一、心理治療的發(fā)展歷史 6
二、心理咨詢(xún)的興起 11
三、心理咨詢(xún)的發(fā)展 14
第三節(jié) 心理咨詢(xún)對(duì)專(zhuān)業(yè)人員的要求與培養(yǎng) 22
一、咨詢(xún)師的角色和功能 22
二、心理咨詢(xún)職業(yè)技能構(gòu)成 24
三、心理咨詢(xún)從業(yè)人員的培養(yǎng)和培訓(xùn) 25
四、心理咨詢(xún)的職業(yè)倫理 27
第四節(jié) 心理咨詢(xún)和治療中的共同要素 33
一、對(duì)共同要素的研究 33
二、弗蘭克的研究和看法 35
第五節(jié) 心理咨詢(xún)的服務(wù)領(lǐng)域與專(zhuān)業(yè)活動(dòng)形式 39
一、心理咨詢(xún)的服務(wù)領(lǐng)域 39
二、心理咨詢(xún)的專(zhuān)業(yè)活動(dòng)形式 41
三、心理咨詢(xún)的原則 42
附錄:中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢(xún)心理學(xué)工作倫理守則 50
第二章 心理咨詢(xún)的面談過(guò)程 57
第一節(jié) 初始會(huì)談 57
一、結(jié)構(gòu)化初始會(huì)談 58
二、信息收集與整理 63
三、初步評(píng)估與診斷 64
四、關(guān)于轉(zhuǎn)介 66
第二節(jié) 問(wèn)題-個(gè)人探索 67
一、發(fā)展良好的咨訪關(guān)系 67
二、攝入性談話(huà):進(jìn)一步搜集有關(guān)資料 68
三、概念化:進(jìn)一步界定和理解問(wèn)題 70
四、協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行自我探索,加深對(duì)自我的了解 75
五、就咨訪方案達(dá)成共識(shí) 76
第三節(jié) 幫助與改變 79
一、協(xié)助當(dāng)事人承擔(dān)自我探索的責(zé)任 79
二、協(xié)助當(dāng)事人領(lǐng)悟 80
三、協(xié)助當(dāng)事人行動(dòng)和遷移收獲 83
第四節(jié) 咨詢(xún)結(jié)束 84
一、效果評(píng)估 84
二、效果鞏固 85
三、結(jié)束與分離 86
第三章 心理咨詢(xún)的面談技術(shù) 88
第一節(jié) 傾聽(tīng)技術(shù) 88
一、對(duì)傾聽(tīng)的正確理解 88
二、如何傾聽(tīng)? 89
三、消極傾聽(tīng)的表現(xiàn) 89
演示:傾聽(tīng)技術(shù) 90
實(shí)訓(xùn)3-1:傾聽(tīng)訓(xùn)練 90
第二節(jié) 共感技術(shù) 90
一、對(duì)共感的理解 91
二、共感的水平 91
演示:共感技術(shù) 92
實(shí)訓(xùn)3-2:共感訓(xùn)練 92
第三節(jié) 積極關(guān)注與真誠(chéng)透明 95
一、積極關(guān)注 95
二、積極關(guān)注的要領(lǐng) 95
實(shí)訓(xùn)3-3:積極關(guān)注 96
三、真誠(chéng)的涵義 97
四、真誠(chéng)的意義 97
五、真誠(chéng)的表達(dá) 97
六、真誠(chéng)傳遞中的問(wèn)題 99
第四節(jié) 提問(wèn)技術(shù) 101
一、提問(wèn)的基本功能 101
二、提問(wèn)的基本類(lèi)型 102
三、具體的提問(wèn)技巧 102
四、使用提問(wèn)的指導(dǎo)原則 107
實(shí)訓(xùn)3-4:提問(wèn)技術(shù) 107
第五節(jié) 反饋技術(shù) 109
一、即時(shí)化 109
二、釋義 110
三、情感反映 111
四、概述 111
五、自我流露 112
六、解釋 113
七、提供信息 114
八、指導(dǎo) 115
實(shí)訓(xùn)3-5:反饋技術(shù) 115
第六節(jié) 非言語(yǔ)行為的觀察與處理 118
一、非言語(yǔ)行為及其與言語(yǔ)行為的關(guān)聯(lián) 118
二、主要的非言語(yǔ)行為線(xiàn)索 119
三、如何處理來(lái)訪者的非言語(yǔ)行為 124
實(shí)訓(xùn)3-6:情緒敏感性訓(xùn)練 125
第七節(jié) 心理咨詢(xún)中的阻抗 126
一、阻抗 126
二、阻抗的表現(xiàn)形式 126
三、阻抗產(chǎn)生的根源 131
四、阻抗的克服 132
實(shí)訓(xùn)3-7:咨詢(xún)技巧 134
第四章 心理咨詢(xún)的經(jīng)典理論 135
第一節(jié) 精神分析療法 136
一、精神分析的發(fā)展簡(jiǎn)史 136
二、經(jīng)典精神分析的人格理論 137
三、治療理論和實(shí)踐 144
四、精神分析的新發(fā)展 147
第二節(jié) 行為療法 149
一、行為療法的理論基礎(chǔ):行為主義心理學(xué)主要觀點(diǎn) 150
二、行為療法的產(chǎn)生與發(fā)展 154
三、行為療法的基本假設(shè) 157
四、行為治療的策略與技術(shù) 157
第三節(jié) 理情行為療法 175
一、人性觀(語(yǔ)言-思維-情緒) 176
二、ABC理論 177
三、非理性信念的特點(diǎn) 177
四、REBT治療的過(guò)程與策略 178
實(shí)訓(xùn)4-1:應(yīng)對(duì)非理性信念的訓(xùn)練 184
第四節(jié) 認(rèn)知行為療法 188
一、CBT的理論背景 189
二、CBT的工作原理:認(rèn)知模型 189
三、各種心理障礙的認(rèn)知模式 190
四、CBT的治療 192
五、CBT與REBT的比較 198
第五節(jié) 以人為中心療法 199
一、以人為中心療法的發(fā)展歷程 199
二、以人為中心療法的基本理論 201
三、治療的過(guò)程和策略 205
第六節(jié) 森田療法 209
一、適宜對(duì)象神經(jīng)癥(質(zhì)) 209
二、致病機(jī)制疑病素質(zhì)說(shuō)、精神交互作用說(shuō) 210
三、治療原理和原則 212
四、治療方法 213
五、森田療法的特點(diǎn) 214
第五章
心理咨詢(xún)師的自我成長(zhǎng)與內(nèi)在訓(xùn)練 216
第一節(jié) 心理咨詢(xún)師的個(gè)人成長(zhǎng) 216
一、澄清個(gè)人的生命哲學(xué)觀 216
二、探討對(duì)重大生活問(wèn)題的態(tài)度 217
三、解決個(gè)人生活中的未完成事件 217
四、自我覺(jué)察 218
第二節(jié)
心理咨詢(xún)師的專(zhuān)業(yè)成長(zhǎng) 219
一、職業(yè)動(dòng)機(jī) 220
二、專(zhuān)業(yè)認(rèn)同 220
三、理論取向 220
四、專(zhuān)業(yè)倫理修養(yǎng) 221
五、心理保健 222
第三節(jié)
心理咨詢(xún)師自我成長(zhǎng)的途徑與策略 222
一、專(zhuān)業(yè)培訓(xùn) 222
二、大量的個(gè)案實(shí)操 223
三、定期接受督導(dǎo) 223
四、自我體驗(yàn) 224
五、心理咨詢(xún)師自我成長(zhǎng)的策略 224
主 要 參 考 文 獻(xiàn) 227
后 記 231