面對疾病，幾乎所有人 都會表現(xiàn)出不同程度的負面 情緒，尤其是手術患者，在 圍手術期，在疾病和手術的 雙重打擊下，更易表現(xiàn)出焦 慮、緊張、抑郁、恐懼、絕 望等心理應激反應。特別是 腫瘤術后需要長期輔助治療 的患者或術后經久不愈的患 者，更容易產生焦慮、抑郁 、絕望等嚴重的不良情緒， 甚至出現(xiàn)厭食、暴躁、不配 合治療、自殺傾向等嚴重情 況。大多數(shù)患者并不能正確 認識自身狀態(tài)，也不能自我 調節(jié)改變現(xiàn)狀；大多數(shù)家屬 也缺乏認識和調節(jié)焦慮、抑 郁的相關專業(yè)知識，往往后 知后覺；而手術相關醫(yī)務人 員的相關健康宣教往往也缺 乏針對性，對調節(jié)患者的不 良情緒幫助不大。據相關報 道，焦慮在癌癥患者的發(fā)生 率是70%，抑郁的發(fā)生率為 50%。35%的婦科患者有 焦慮癥狀，46%有抑郁癥狀 。慢性腰腿痛患者常伴發(fā)心 理障礙，主要表現(xiàn)為焦慮和 抑郁狀態(tài)，其中52.7%出現(xiàn) 焦慮狀態(tài)，41.8%出現(xiàn)抑郁 狀態(tài)陽性，高達61.5%的患 者至少出現(xiàn)焦慮或抑郁中一 種。大量研究表明，大部分 患者特別是手術患者，需要 不同程度的心理指導，調整 心理狀態(tài)，避免出現(xiàn)心理疾 病。 大部分手術均有術后注 意事項及康復治療方案，如 未引起患者和家屬的足夠重 視，輕者可能會出現(xiàn)疾病的 延緩愈合，重者可能會導致 手術的前功盡棄，危重情況 下甚至會危及生命。所以有 必要向患者介紹在術后康復 過程中一些注意事項和一些 誤區(qū)，避免給家庭和社會帶 來不必要的負擔和損失。 加速康復外科（ERAS） 是指為使患者快速康復，在 圍手術期采用一系列經循證 醫(yī)學證據證實有效的優(yōu)化處 理措施，以減輕患者心理和 生理的創(chuàng)傷應激反應，從而 減少并發(fā)癥，縮短住院時間 ，降低再入院風險及死亡風 險，同時降低醫(yī)療費用。 ERAS以循證醫(yī)學證據為基 礎，通過外科、麻醉、護理 、營養(yǎng)等多學科協(xié)作，對涉 及圍手術期處理的臨床路徑 予以優(yōu)化，通過緩解患者圍 手術期各種應激反應，達到 減少術后并發(fā)癥、縮短住院 時間及促進康復的目的。這 一優(yōu)化的臨床路徑貫穿于住 院前、手術前、手術中、手 術后、出院后的完整診療過 程，其核心是強調以患者為 中心的診療理念。研究顯示 ，ERAS相關路徑的實施有 助于提高外科患者圍手術期 的安全性及滿意度，縮短術 后住院時間，有助于減少術 后并發(fā)癥的發(fā)生率。 近年以來，ERAS在全身 各個系統(tǒng)積極展開應用實踐 ，許多康復理念得到了更新 ，對患者康復各個環(huán)節(jié)提出 了新的要求。本書從患者及 家屬的角度，了解和學習手 術患者的心理康復及生理康 復相關的知識，讓患者保持 樂觀、積極向上的心態(tài)，積 極配合治療，主動參與康復 治療，以達到最佳治療效果 。 本書用讀者讀得懂的淺 顯的文字，從對疾病的初步 了解、手術前的準備工作、 術中麻醉配合到圍手術期康 復配合及出院后康復治療等 方面展開敘述，讓讀者對各 系統(tǒng)手術疾病的康復環(huán)節(jié)和 康復知識有一個比較清晰的 了解。本書可供外科從業(yè)人 員、手術患者和親友及大眾 閱讀。 如果本書能夠為讀者帶 來些許幫助，作者們將感到 無比欣慰。 祝讀者朋友健康幸福！